方医生专栏，知其所以然！

 

这一期，我们来讲讲乳头溢液究竟是怎么做的！

 

 

 

 

乳头溢液是什么？

 

乳头溢液是乳腺疾病的常见症状，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。

 

 

图片来源：buoyhealth.com

 

 

 

术前准备

 

 

1. 患者术前全身检查，确认无手术禁忌证

2. 签署知情同意书

3. 术前避免挤压排空溢液

4. 局部麻醉患者术前可正常进食，全身麻醉患者术前需禁食禁水

 

 

 

手术步骤

 

 

01、麻醉与消毒：

 

• 对于局部麻醉患者，先常规消毒铺无菌单，后在患侧乳房进行麻醉。

• 对于全身麻醉患者，先麻醉，后常规消毒铺无菌单。

 

 

图片来源：link.springer.com

 

 

02、明确溢液乳管：

 

通过挤压乳头，观察乳头溢液的出处来判断受累乳管的开口，患者术前避免挤压排空溢液。

 

 

03、将乳管探针或平针头插入至溢液乳管

 

 

图片来源：issoonline.biomedcentral.com

 

 

04、切口：

 

行环乳晕切口或放射性切口。

 

图片来源：clinicalgate.com

 

 

05、切除病变乳管：

 

找到插入乳管的探针或针头，将病变所在乳管仔细分离、切除，标本缝线标记送病检。

 

06、止血和缝合

 

 

 

 

参考文献

[1] 宋尔卫. 乳腺癌保乳治疗[M]．北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 曼赛，韦伯斯特，斯威特兰登. 乳腺良性病变与疾病[M]．沈阳：辽宁科学 技术出版社，2013.

 

 

 

 

本期乳管切除术，您有什么收获与感想？

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方医生|撰文

尤秋婷医生|审核

常钰滢|排版